Bireysel Psikolojik Danışma Oturum Raporu: Bölümler ve Örnek
Oturum raporu, kısa bir ilerleme notundan daha ayrıntılı; genelde kurum, staj ya da süpervizyon gereksinimi için hazırlanan, oturumun akışını da anlatan bir belgedir. SOAP/DAP/BIRP gibi kısa not formatlarıyla karıştırılmamalı; bkz. SOAP notu nedir.
Rapor bölümleri
| Bölüm | İçerik |
|---|---|
| Oturum bilgisi | Tarih, oturum numarası, süre, biçim (bireysel/çevrimiçi vb.) |
| Gündem | Danışanın getirdiği konu, önceki oturumdan devam eden başlık |
| Süreç | Oturumda neler konuşuldu, hangi teknik/yöntem kullanıldı |
| Değerlendirme | Gözlenen değişim, direnç, ittifak, risk durumu |
| Sonraki adım | Bir sonraki oturumun odağı, varsa ödev |
Doldurulmuş kurgusal örnek
Kurgusal örnek (gerçek bir danışana ait değildir):
Oturum: 5. görüşme, 50 dk, bireysel.
Gündem: İş yerinde yaşanan bir anlaşmazlık sonrası artan kaygı.
Süreç: Olay anlatıldı, otomatik düşünceler belirlendi, düşünce kaydı tanıtıldı.
Değerlendirme: İttifak güçlü, danışan aktif katılımcı; kaçınma örüntüsü önceki oturumlarla tutarlı.
Sonraki adım: Düşünce kaydının bir hafta denenmesi, bir sonraki oturumda gözden geçirilmesi.
Not mu, rapor mu?
Kısa ilerleme notu (SOAP/DAP/BIRP) her oturumdan sonra hızlıca tutulur; oturum raporu ise kurum, staj defteri veya süpervizyon için daha anlatımsal ve ayrıntılı hazırlanır. İkisi birbirinin yerine geçmez, çoğu zaman birlikte kullanılır.
PsikologApp ve oturum raporu
Danışan Çalışma Alanı'nda tuttuğunuz takma adlı notlar, bir sonraki oturuma hazırlanmanıza yardımcı olur; rapor biçimine çevirmek ve kurumunuzun istediği formatı kullanmak sizin sorumluluğunuzdadır.
Sık yapılan hatalar
- Not ile raporu karıştırmak. Rapor, seansın ham dökümü değil, sonuçları ve gidişatı özetleyen bir belgedir. Seans notundaki her ayrıntıyı rapora taşımak gerekmez.
- Yorum ile gözlemi birleştirmek. "Danışan dirençli" bir yorumdur, "üçüncü kez ev ödevini yapmadığını söyledi" bir gözlemdir. Önce gözlemi, sonra yorumunuzu ayrı yazın.
- Gereğinden fazla ayrıntı vermek. Raporu kimin okuyacağını düşünün. Gerekmeyen özel bilgiyi rapora koymak hem gizliliği hem de belgenin işlevini zedeler.
- Hedefleri belirsiz bırakmak. "İyileşme" yerine gözlenebilir bir davranış ya da ölçüm yazmak, bir sonraki raporda ilerlemeyi göstermeyi kolaylaştırır.
Kurumunuzun ya da okulunuzun belirli bir rapor biçimi varsa önce onu esas alın. Bu yazıdaki bölümler genel bir iskelettir, resmi bir şablonun yerine geçmez.
Kısa kontrol listesi
- Danışan kimlik bilgisi yerine takma ad kullanıldı mı?
- Süreç bölümü somut mu, yoksa genel mi kaldı?
- Risk durumu değerlendirildi mi?
- Sonraki adım net mi?
Sık sorulan sorular
Oturum raporu ne kadar uzun olmalı?
Kurumun istediğine göre değişir; genelde yarım ile bir sayfa arasıdır.
Süpervizöre gönderilecek raporda isim olmalı mı?
Hayır, takma ad veya vaka kodu yeterlidir; bkz. vaka anlatırken anonimleştirme.
Her oturum için ayrı rapor mu gerekir?
Kurumunuzun/stajınızın gereksinimine bağlıdır; bazı kurumlar belirli aralıklarla özet rapor ister.
Kaynaklar ve ileri okuma
- (2007). Record Keeping Guidelines. American Psychologist, 62(9), 993-1004. https://doi.org/10.1037/0003-066x.62.9.993
- Hill, C. E. (2020). Helping skills: Facilitating exploration, insight, and action (5th ed.). American Psychological Association.
- American Psychological Association. (2017). Ethical principles of psychologists and code of conduct. https://www.apa.org/ethics/code
- 6698 sayılı Kişisel Verilerin Korunması Kanunu. Mevzuat Bilgi Sistemi
Bu kaynaklar yazının konusuyla ilgili ileri okuma için verilmiştir. Yazıdaki her ifadenin tek kaynağı değildir, yazı bu yayınların ya da kurumların görüşü olarak sunulmamaktadır ve klinik karar yerine geçmez. Bağlantılı sitelerin içeriği zamanla değişebilir.
İlgili araç ve ürün
- Seans notu şablonu
- Vaka Danışmanı: kimliksiz anlattığınız vakayı farklı kuramsal mercekten düşünün.
İlgili yazılar
- Ruhsal Durum Muayenesi Örneği ve Bölümler
- Seans Sonrası Rutin: 10 Dakikalık Düzen
- İlk Görüşme Formu: Bölümler ve Örnek
- SOAP Notu Nedir? Örnekli Rehber
- DAP Notu Nedir? Veri, Değerlendirme, Plan
- BIRP Notu Nedir? Bileşenler ve Örnek
Tüm yazılar için blog dizinine göz atabilirsiniz.