İlk Görüşme Formu: Bölümler ve Doldurulmuş Kurgusal Örnek

PsikologApp · Kurucu: Berat Karaahmetoğlu, Klinik Psikolog · Yayın: 2026-10-14

Klinik açıdan gözden geçiren: Berat Karaahmetoğlu, Klinik Psikolog · Gözden geçirme tarihi: 2026-10-26

İlk görüşme formunun beş bölümü: başvuru nedeni, öykü, risk, kaynaklar, hedef ve plan

İlk görüşme formu, ilk seanstan elde edilen bilgiyi düzenli biçimde kaydetmek için kullanılır. İyi bir form her şeyi sormanıza gerek bırakmaz, neyi atladığınızı görmenizi sağlar. Bu yazıda formun bölümlerini, kurgusal bir doldurulmuş örneği ve sık hataları bulacaksınız. Görüşmenin kendisini nasıl yürüteceğiniz için ilk seans nasıl yapılır yazısına bakabilirsiniz. Formu kurumunuzun gerekliliklerine ve mevzuata göre uyarlayın.

Formun bölümleri

Bölüm	İçeriği
Çerçeve ve onam	Bilgilendirme, gizlilik ve sınırları, çalışma çerçevesi konuşuldu mu?
Başvuru nedeni	Danışanın kendi ifadesiyle, süre ve tetikleyiciler.
Mevcut yakınmalar	Belirtiler, sıklık, şiddet, işlev kaybı.
Risk ve güvenlik	Kendine ya da başkasına zarar düşüncesi, koruyucu etkenler.
Gelişimsel ve kişisel öykü	Aile, eğitim, iş, ilişkiler, önemli yaşam olayları.
Tıbbi ve ruhsal öykü	Önceki tedaviler, ilaç, madde kullanımı, tıbbi durumlar.
Kaynaklar ve güçlü yönler	Destek sistemi, başa çıkma yolları.
Beklenti ve hedef	Danışanın terapiden beklentisi, ilk ortak hedef.
Gözlem	Görünüm, konuşma, duygu durum. (bkz. ruhsal durum muayenesi örneği)
İlk izlenim ve plan	Geçici hipotezler, bir sonraki adım, gerekirse yönlendirme.

Doldurulmuş kurgusal örnek

Kurgusal örnek (gerçek bir danışana ait değildir):

Çerçeve: Gizlilik ve sınırları anlatıldı, danışan sorularını sordu.

Başvuru nedeni: "Son aylarda işte sürekli gergin hissediyorum ve geceleri uyuyamıyorum." Yaklaşık dört aydır sürüyor, iş yükünün artmasıyla başlamış.

Yakınmalar: Uykuya dalma güçlüğü haftada 4 ila 5 gece, gerginlik, sabah yorgunluğu. Hafta sonu hafifliyor.

Risk: Kendine zarar düşüncesi yok. Koruyucu: aile desteği.

Öykü: Otuzlu yaşların başında, kurumsal çalışan. Ailesi ile yakın. Daha önce psikoterapi almamış.

Kaynaklar: Yürüyüş, arkadaşlar.

Beklenti ve hedef: "Rahat uyumak, işte daha sakin olmak."

İlk izlenim ve plan: Stres ve uyku sorununun ilişkisi değerlendirilebilir. Bir sonraki seansta uyku ve iş yükü örüntüsü ele alınacak.

Sık yapılan hatalar

Formu sorgu listesi gibi doldurmak ve görüşmenin ilişkisini kaçırmak. Formu görüşmeden sonra da doldurabilirsiniz.
Risk bölümünü atlamak ya da genel bir ifadeyle geçmek.
Danışanın kendi sözleri yerine yalnız yorumunuzu yazmak.
Tanı koyma kararını ilk görüşmenin sonunda vermek.
Formda danışanı tanıtan gereksiz bilgi toplamak ve saklamak.

Kayıt ve gizlilik

İlk görüşme formu bir klinik kayıttır. Ne kadarını, nerede ve ne kadar süreyle saklayacağınız mevzuata ve kurumunuza bağlıdır. Hukuki görüş için bir hukuk danışmanına başvurun. Dosya düzeni için danışan dosyası nasıl tutulur yazısına bakabilirsiniz.

Kısa kontrol listesi

Çerçeve ve gizlilik anlatıldı mı?
Başvuru nedeni danışanın kendi sözleriyle yazıldı mı?
Risk soruldu ve kaydedildi mi?
Güçlü yönler ve kaynaklar not edildi mi?
İlk ortak hedef netleşti mi?
Bir sonraki adım yazıldı mı?

Tarayıcıda çalışan bir sürümü için ücretsiz klinik araçlara bakabilirsiniz.

Sık sorulan sorular

İlk görüşme formu zorunlu mu?

Kurum ve çalışma biçimine göre değişir. Zorunlu olmasa bile ilk görüşmeyi düzenli kaydetmek sonraki seanslar için yararlıdır.

İlk görüşme formu ne kadar uzun olmalı?

Kısa ve işlevsel olmalı. Bir ila iki sayfa çoğu zaman yeterlidir. Her bölümü doldurmak zorunda değilsiniz, ama risk bölümünü atlamayın.

Formu danışanın yanında mı doldurmalıyım?

Kısa notlar alabilirsiniz, ama göz temasını ve ilişkiyi korumak için ayrıntılı doldurmayı görüşme sonrasına bırakmak çoğu zaman daha iyidir.

Yapay zekâ ile ilk görüşme formunu doldurabilir miyim?

Kimliksiz notlarınızı düzenlemek için yardımcı olabilir, ama formun içeriğini kontrol etmek ve klinik değerlendirmeyi yapmak size aittir.

Kaynaklar ve ileri okuma

Morrison, J. (2014). The first interview (4th ed.). Guilford Press.
Posner, K., Brown, G. K., Stanley, B. ve ark. (2011). The Columbia–Suicide Severity Rating Scale: Initial Validity and Internal Consistency Findings From Three Multisite Studies With Adolescents and Adults. American Journal of Psychiatry, 168(12), 1266-1277. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2011.10111704
(2007). Record Keeping Guidelines. American Psychologist, 62(9), 993-1004. https://doi.org/10.1037/0003-066x.62.9.993

Bu kaynaklar yazının konusuyla ilgili ileri okuma için verilmiştir. Yazıdaki her ifadenin tek kaynağı değildir, yazı bu yayınların ya da kurumların görüşü olarak sunulmamaktadır ve klinik karar yerine geçmez. Bağlantılı sitelerin içeriği zamanla değişebilir.

İlgili araç ve ürün

İlk görüşme kontrol listesi
Seans notu şablonu
Vaka Danışmanı: kimliksiz anlattığınız vakayı farklı kuramsal mercekten düşünün.

İlgili yazılar

Tüm yazılar için blog dizinine göz atabilirsiniz.